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HbA1c

The A1C test is a blood test that provides information about the average level of glucose in a person's blood over the past 3 months. The A1C test is also called hemoglobin A1c, HbA1c, or glycosylated hemoglobin and is primary test for diabetes management and control of diabetes. This test is done to detect type 1 and type 2 diabetes.

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Importance of HbA1c Testing :
Hemoglobin A1c, also known as HbA1c or A1c, is a blood test that measures a person’s average blood glucose levels over a period of 3 months. HbA1c test measures the percentage of a person’s glycated hemoglobin, glucose that is bound to the red blood cell, in the bloodstream.

Many studies mentioned the importance of a continuous monitoring of the blood glucose level and hemoglobin A1c. Hemoglobin is glycosylated by a non-enzymatic reaction depending on the amount of glucose in the blood. It reflects the average blood glucose level over a prolonged period of time (3 months).

(Source : a. Yedla N, Kuchay MS, Mithal A. Hemoglobin E disease and glycosylated hemoglobin. Indian J Endocr Metab 2015;19:683-5.), b. IDF Diabetes Atlas Eighth Edition 2017.

Why is the A1C test important?

As A1c test does not take any one particular time sugar, but check level of diabetes in the last 3 months thus it helps you to know how effectively your diabetes treatment and management is going.
 

Your doctor will advice you this test when you have been diagnosed with diabetes for the first time. This check also helps in establishing a baseline A1C level. Later, how often you have to get this test done depends on the control you have on your blood sugar and the treatment plan.

Why it's done ?

The results of an A1C test can help your doctor

  • Diagnose prediabetes : If you have prediabetes, you have a higher risk of developing diabetes and cardiovascular disease.

  • Diagnose type 1 and type 2 diabetes : To confirm a diabetes diagnosis, your doctor will likely look at the results of two blood tests given on different days — either two A1C tests or the A1C test plus another test, such as a fasting or random blood sugar test.

  • Monitor your diabetes treatment plan : The result of an initial A1C test also helps establish your baseline A1C level. The test is then repeated regularly to monitor your diabetes treatment plan.

Some of the specific situations in which this test may be advised are

Once every year if you have prediabetes.

  • Twice a year if you don't use insulin and your blood sugar level is consistently within your target range.

  • Four times a year if you take insulin or have trouble keeping your blood sugar level within your target range.

You may need more-frequent A1C tests if your doctor changes your diabetes treatment plan or you begin taking a new diabetes medication.

How you prepare ?

Once every year if you have prediabetes.

  • Twice a year if you don't use insulin and your blood sugar level is consistently within your target range.

  • Four times a year if you take insulin or have trouble keeping your blood sugar level within your target range.

You may need more-frequent A1C tests if your doctor changes your diabetes treatment plan or you begin taking a new diabetes medication.

What you can expect ?

During the A1C test, your blood sample is collected by inserting a needle into a vein in your arm and sample is sent to a lab for analysis.

Results

A1C test results are reported as a percentage. A higher A1C percentage corresponds to higher
average blood sugar levels. Results for a diagnosis are interpreted as follows:

  • Below 5.7% is normal.

  • 5.7% to 6.4% is diagnosed as prediabetes.

  • 6.5% or higher on two separate tests indicates diabetes.

Limitations of the A1C test

Some factors may interfere with the accuracy of A1C test results. These include :

  • Pregnancy

  • Recent or heavy blood loss

  • Recent blood transfusion

  • Conditions that result in insufficient red blood cells (anemias)

  • Hemoglobin variants

क्यों जरुरी है A1C टेस्ट ?

A1C टेस्ट मधुमेह की जाँच होने के बाद, इसके इलाज की जाँच परख के लिए किया जाता है। इस टेस्ट के द्वारा किसी एक खास समय की नहीं ब्लकि, पिछले 3 महीने की डायबिटीज के लेवल की जांच की जाती है। जिस से यह पता चल जाता है कि आपका मधुमेह का इलाज कैसा चल रहा है और वह कितना कारगार है।
 

आपका डॉक्टर, आपकी A1C जाँच उस वक्त कर सकता है, जब पहली बार आपकी जाँच में डायबिटीज की पुष्टि हुई है। यह जाँच एक आधारभूत A1C स्तर की स्थापना में भी मदद करती है। इसके अलावा इसका प्रयोग तब भी किया जाता है जब आप अपने ब्लड शुगर पर नज़र रखना सीख रहें हों।
 

बाद में, आपको यह जाँच कितनी बार करानी है, यह आपके द्वारा अपने ब्लड शूगर पर किये गए नियंत्रण और इलाज की योजना पर निर्भर करता है।

A1C टेस्ट क्यों किया जाता है?

  • Prediabetes (प्रेडियबेटिक) का निदान करें । अगर आप को प्रेडियबेट्स है, आपको मधुमेह और हृदय रोग का अधिक जोखिम है।

  • Type 1 and Type 2 diabetes का निदान करें । मधुमेह की पुष्टि करने के लिए, आपका डॉक्टर देखेगा या तो A1C परीक्षण या A1C और blood sugar परीक्षण के परिणाम।

  • Monitor your diabetes treatment plan : प्रारंभिक A1C परीक्षण आपके बेसलाइन A1C स्तर को स्थापित करने में मदद करता है। फिर इस परीक्षण को आपकी मधुमेह उपचार योजना की निगरानी करने के लिए नियमित रूप से दोहराया जाता है।

कुछ खास स्थितियां जिनमें इस टेस्ट की सलाह दी जा सकती है

  • साल में एक बार अगर आप प्रेडियबेटिक हो।

  • साल में दो बार, यदि आप इन्सुलिन का प्रयोग नहीं कर रहें हैं और आपका ब्लड शुगर का स्तर निरंतर नियंत्रण में है।

  • साल में चार बार आप इन्सुलिन ले रहें हैं, और आपको अपने ब्लड शुगर को नियंत्रित करने में परेशानी हो रही है।

  • इसके अलावा, यदि आपका डॉक्टर आपके डायबिटीज के इलाज में या फिर दवाइयों में बदलाव करते है।

ए 1 सी की टेस्ट- कैसे करें तैयारी ?

ए 1 सी टेस्ट एक साधारण रक्त परीक्षण है। इस टेस्ट की जाँच आप को भूखे पेट रहने की ज़रुरत नहीं है ।

ए 1 सी परीक्षण – आप क्या उम्मीद कर हैं ?

ए 1 सी परीक्षण के दौरान, आपके रक्त का नमूना लिया जाता है जिसकी टेस्टिंग पैथोलॉजी लैब में होती है ।

A1C जाँच के नतीजों की पहचान

  • जिनको डायबिटीज नहीं है, A1C की वैल्यू 5.7% के नीचे  होती है I 

  • प्रेडियबेट्स में A1C की वैल्यू  5.7% - 6.4% की बीच होती है I 

  • डायबिटीज में A1C की वैल्यू  6.7% या 6.7% से ज्यादा होती है I 

कुछ स्थितियां , जिनमें A1C का प्रभाव सीमित है

  • गर्भावस्था

  • भारी रक्त हानि

  • रक्ताधान

  • रक्ताल्पता (anemia)

  • हीमोग्लोबिन वैरिएंट्स   

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